De nouvelles données ont montré une baisse des cas de syphilis et de gonorrhée aux États-Unis.
Certaines maladies sexuellement transmissibles ralentissent aux États-Unis après une augmentation alarmante au cours des dernières années en raison du déclin de l’utilisation du préservatif, d’une éducation sexuelle inadéquate et d’une réduction des tests et des traitements lorsque la pandémie de COVID-19 a frappé.
L’année dernière, les cas des stades les plus contagieux de la syphilis ont chuté de 10 pour cent par rapport à l’année précédente, marquant la première baisse substantielle depuis plus de deux décennies.
Les cas de gonorrhée ont chuté de 7 pour cent, marquant une deuxième année consécutive de baisse et ramenant le nombre en dessous de ce qu’il était en 2019.
« Je suis encouragé, et cela fait longtemps que je n’ai pas ressenti cela » face à l’épidémie d’infections sexuellement transmissibles qui frappe le pays, a déclaré le Dr Jonathan Mermin du Centre de contrôle des maladies (CDC). « Quelque chose fonctionne ».
Plus de 2,4 millions de cas de syphilis, de gonorrhée et de chlamydia ont été diagnostiqués et signalés l’année dernière : 1,6 million de cas de chlamydia, 600 000 de gonorrhée et plus de 209 000 de syphilis.
La syphilis est particulièrement préoccupante
Les nouveaux cas de syphilis ont chuté aux États-Unis à partir des années 1940, lorsque les antibiotiques anti-infectieux sont devenus largement disponibles, et leur tendance a diminué pendant un demi-siècle par la suite.
Cependant, en 2002, les cas ont recommencé à augmenter, les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes étant touchés de manière disproportionnée.
Le nouveau rapport révèle que les cas de syphilis à leurs stades précoces et les plus contagieux ont chuté de 13 pour cent chez les hommes homosexuels et bisexuels. Il s’agit de la première baisse de ce type depuis que l’agence a commencé à publier des données sur ce groupe au milieu des années 2000.
Cependant, il y a eu une augmentation de 12 pour cent du taux de cas de syphilis inconnue ou à un stade avancé, ce qui reflète le nombre de personnes infectées il y a des années.
Les cas de syphilis chez les nouveau-nés, transmise par des mères infectées, ont également augmenté. Il y a eu près de 4 000 cas, dont 279 mortinaissances et décès de nourrissons.
Qu’est-ce qui a provoqué l’amélioration de certaines tendances en matière de MST aux États-Unis ?
Plusieurs experts affirment que l’utilisation croissante d’un antibiotique comme «pilule du lendemain» contribue notamment à cette situation. Des études ont montré que la prise de doxycycline dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé réduit le risque de développer la syphilis, la gonorrhée et la chlamydia.
En juin, le CDC a commencé à recommander la doxycycline comme pilule du lendemain, en particulier pour les hommes gays et bisexuels et les femmes transgenres ayant récemment reçu un diagnostic de MST. Mais les services et organismes de santé de certaines villes distribuaient ces pilules aux gens depuis quelques années.
Certains experts estiment que l’épidémie de mpox de 2022, qui a principalement touché les hommes gays et bisexuels, pourrait avoir eu un effet persistant sur le comportement sexuel en 2023, ou du moins sur la volonté des gens de se faire tester lorsque d’étranges plaies sont apparues.
Un autre facteur pourrait avoir été l’augmentation du nombre d’agents de santé testant les personnes pour détecter les infections, effectuant la recherche des contacts et mettant les personnes en contact avec un traitement.
Quelle est la situation en Europe ?
Les autorités européennes ont mis en garde plus tôt cette année contre une « augmentation inquiétante » des infections sexuellement transmissibles.
En 2022, les cas de gonorrhée ont augmenté de 48 pour cent, les cas de syphilis de 34 pour cent et les cas de chlamydia de 16 pour cent par rapport à l’année précédente, selon le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).
Les cas de gonorrhée, par exemple, ont atteint en 2022 le nombre annuel le plus élevé de la dernière décennie, avec plus de 70 800. La même année, il y a eu plus de 216 000 cas de chlamydia et plus de 35 000 cas de syphilis.
Chaque année, plus de 300 000 infections sexuellement transmissibles sont signalées dans l’UE et dans l’Espace économique européen.
Les experts ont exhorté les gouvernements à se concentrer sur les efforts de dépistage, de traitement et de prévention pour faire face à l’augmentation des infections.
