Les résultats s’ajoutent à un nombre croissant de preuves que le vaccin contre le zona peut aider à maintenir la démence à distance – mais les chercheurs doivent toujours le prouver.
Les personnes âgées qui ont obtenu le vaccin contre le zona peuvent être à un risque significativement plus faible de développer une démence, a révélé une nouvelle étude au Pays de Galles.
L’étude, qui a été publiée dans la revue Nature, comprenait environ 283 000 personnes âgées qui ont été jugées éligibles ou de ne pas recevoir le jab de bardeaux en raison d’une bizarrerie dans la politique du vaccin gallois.
En 2013, le gouvernement du Pays de Galles a rendu les enfants de 79 ans admissibles au vaccin contre le zona, et à partir de ce moment, les personnes vieillies dans le programme lorsqu’ils ont eu 79 ans. Mais en raison de fournitures limitées, les adultes qui avaient 80 ans ou plus à l’époque n’ont jamais été offerts le coup.
Des chercheurs des États-Unis, de l’Allemagne et de l’Autriche se sont habillés de personnes qui ont eu 80 ans la semaine avant le coupure de l’admissibilité au vaccin et les ont comparées à ceux qui ont eu 80 ans la semaine suivante.
Environ la moitié de ceux qui étaient éligibles ont obtenu le vaccin.
Après sept ans, environ une personne sur huit qui n’a pas obtenu le vaccin souffrait de démence. Mais ceux qui ont obtenu le coup étaient de 20% moins susceptibles d’être diagnostiqués, a révélé l’étude.
Les effets étaient beaucoup plus forts chez les femmes que les hommes.
« Ce fut une constatation vraiment frappante », a déclaré le Dr Pascal Geldsetzer, auteur principal de l’étude et professeur adjoint de médecine à l’Université de Stanford aux États-Unis.
« Cet énorme signal de protection était là, n’importe quelle façon que vous avez regardé les données ».
D’autres études ont également suggéré que le vaccin contre le zona pourrait aider à maintenir la démence à distance.
L’année dernière, une analyse publiée dans Nature Medicine a montré que les personnes qui ont obtenu une version plus récente du vaccin contre le zona étaient à risque significativement plus faible de développer une démence au cours des six années suivant leur absence.
Les deux vaccins sont réalisés différemment. Le JAB plus récent et plus commun contient une protéine du virus Varicella Zoster, qui provoque à la fois la varicelle et le zona. Le vaccin dans l’étude galloise a utilisé une version live affaiblie du virus.
En 2023, le Royaume-Uni a supprimé le vaccin contre le virus en direct en faveur du nouveau JAB du fabricant de médicaments GSK, car il semble assurer une protection contre les zonades sur une plus longue période de temps.
Les gens peuvent développer des bardeaux – une éruption douloureuse de cloques remplies de liquide qui peuvent prendre des semaines pour se dégager – des années après l’obtention de la varicelle si le virus dormant est réactivé. Les personnes âgées et ceux qui ont un système immunitaire affaibli sont plus à risque.
Les deux études récentes étaient des expériences naturelles qui sont assez similaires aux essais randomisés, qui sont l’étalon-or pour la recherche médicale. En raison des critères d’éligibilité pour le zona du zona, les chercheurs ont pu comparer deux groupes de personnes autrement similaires, ce qui leur permet d’identifier l’impact probable de la vaccination.
« Ce qui rend l’étude si puissante, c’est qu’elle est essentiellement comme un essai randomisé avec un groupe témoin – ceux d’un peu trop vieux pour être éligibles au vaccin – et un groupe d’intervention – ceux qui sont juste assez jeunes pour être éligibles », a déclaré Geldsetzer.
Des questions restent pour prouver la causalité
Les études indiquent que, quel que soit le type de JAB, le vaccin contre le zona pourrait offrir une certaine protection contre la démence – bien que davantage de recherches soient nécessaires pour le prouver.
Il n’est pas non plus clair ce qui stimule le lien. L’équipe de Geldsetzer a déclaré que les virus qui affectent le système nerveux peuvent augmenter le risque de démence, mais que la théorie doit être testée.
Pendant ce temps, la disparité entre les femmes et les hommes pourrait s’expliquer par des différences dans leur système immunitaire, étant donné qu’ils réagissent différemment aux infections et aux vaccinations, selon le Dr Maxime Taquet, professeur clinique à l’Université d’Oxford au Royaume-Uni qui a dirigé l’étude 2024.
« Même si cela reste en quelque sorte hypothétique, nous pensons que cela joue un rôle dans la raison pour laquelle nous voyons une différence entre hommes et femmes », a déclaré Taquet à L’Observatoire de l’Europe Health.
Pour aider à solidifier les preuves, le fabricant de médicaments GSK a déclaré la semaine dernière qu’il étudiait des données d’environ 1,4 million d’adultes plus âgés au Royaume-Uni, dont certains ont obtenu son vaccin contre le zona et dont certains ne l’ont pas fait.
De façon similaire au changement de politique gallois, en 2023, le Royaume-Uni a élargi son programme de vaccination de zona des adultes de 70 ans et plus aux adultes de 65 ans et plus – mais les personnes âgées de 66 à 69 ans à l’époque ont été informés qu’ils devaient attendre qu’ils soient 70 pour obtenir le coup.
Dans une autre expérience naturelle, les chercheurs seront à suivre s’ils développent des symptômes de démence.
Les résultats récents sur la vaccination sur les zones pourraient représenter une nouvelle frontière pour la recherche d’Alzheimer, qui pendant des décennies a eu du mal à produire des percées dans la prévention ou les nouveaux traitements.
La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de démence, qui affecte 7 millions de personnes en Europe, selon les estimations du Conseil du cerveau européen.
« La démence est un énorme fardeau », a déclaré Taquet.
« En déclenchant les bonnes voies immunitaires chez les personnes, nous pourrions être en mesure de réduire ou même d’inverser le processus de démence », a-t-il ajouté.
« Il y a beaucoup, beaucoup d’étapes entre l’endroit où nous sommes maintenant et y arriver, mais je pense que c’est une nouvelle avance passionnante dans ce domaine ».