Le monde est aux prises avec une crise de santé mentale. En Europe, la consommation d’antidépresseurs a plus que doublé au cours des 20 dernières années.
La consommation mondiale d’antidépresseurs (AD) a considérablement augmenté au cours des deux dernières décennies, les Européens étant les plus gros consommateurs.
L’utilisation d’antidépresseurs a augmenté de près de deux fois et demie entre 2000 et 2020 dans 18 pays européens, selon les données de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
Les données de l’OCDE montrent également une augmentation spectaculaire de l’anxiété et de la dépression pendant la pandémie de COVID‑19. Les pays les plus heureux utilisent-ils moins de médicaments contre la MA ? Comment les chercheurs expliquent-ils la forte hausse de la consommation d’antidépresseurs ?
Les ensembles de données de l’OCDE démontrent la consommation de dose quotidienne définie (DDD) des « antidépresseurs N06A ». Ce groupe « comprend les préparations utilisées dans le traitement des dépressions endogènes et exogènes », selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
La consommation moyenne d’antidépresseurs dans 18 pays européens était de 30,5 DDD pour 1 000 personnes et par jour en 2000, passant à 75,3 DDD en 2020, soit une augmentation de 147 pour cent.
Mais cette moyenne globale cache des points de départ très différents pour l’usage des antidépresseurs en 2000 dans certains pays, allant de 6,4 DDD en Estonie à 70,5 DDD en Islande.
La République tchèque a enregistré la plus forte augmentation avec 577 pour cent, tandis qu’elle n’a augmenté que de 38 pour cent en France, ce qui en fait la variation la plus faible de ces pays entre 2000 et 2020, bien qu’à partir d’un niveau relativement élevé.
Il a augmenté de 304 pour cent au Portugal, de 256 pour cent au Royaume-Uni, de 208 pour cent en Espagne et de 200 pour cent en Allemagne au cours de la même période.
Un examen plus approfondi de cinq pays sélectionnés – la France, l’Allemagne, le Portugal, l’Espagne et la Suède – sur 20 ans montre à quel point l’utilisation des produits pharmaceutiques antidépresseurs varie.
Si l’augmentation est très faible en France, notamment au cours des 15 dernières années, elle a explosé au Portugal au cours des deux dernières décennies.
Le bar race chart montre également comment la consommation d’antidépresseurs a augmenté d’année en année dans les pays européens. Dans 14 pays sur 18, la consommation de drogues contre la MA a plus que doublé.
Quels pays ont la plus forte consommation d’antidépresseurs ?
En regardant les changements au cours de la dernière décennie, nous disposons de données pour 24 pays européens.
En 2020, la consommation quotidienne de produits pharmaceutiques contre la MA pour 1 000 personnes variait de 20 DDD en Lettonie à 153 DDD en Islande. Il est suivi par le Portugal (131 DDD), le Royaume-Uni (108 DDD en 2017), la Suède (105 DDD) et l’Espagne (87 DDD).
En 2020, l’utilisation moyenne dans ces 24 pays était de 68 DDD. Les trois plus grands pays en termes de population, à savoir la Turquie (49 DDD), la France (55 DDD) et l’Allemagne (62 DDD), ont tous enregistré une utilisation inférieure à la moyenne.
Y a-t-il une corrélation entre le bonheur et l’utilisation d’antidépresseurs ?
La réponse courte est non. Les données sur les pays européens ne suggèrent pas que plus les gens sont heureux, moins ils consomment d’antidépresseurs.
L’Islande, qui était le deuxième pays le plus heureux au monde en 2020 selon le World Happiness Report, a la consommation d’antidépresseurs la plus élevée d’Europe.
La Suède, classée sixième dans le Happiness Report, est la quatrième plus grande consommatrice d’antidépresseurs avec 105 DDD.
Les Finlandais, qui sont la nation la plus heureuse selon le rapport, ont utilisé 82 antidépresseurs DDD, ce qui place la Finlande au septième rang sur 24 pays.
La Lettonie, qui a la consommation la plus faible avec 20 doses quotidiennes, est classée 34e dans le World Happiness Report. La Hongrie, qui suit la Lettonie avec 30 DDD, occupe la 43ème place dans la liste du bonheur.
La consommation d’antidépresseurs n’a diminué qu’au Danemark au cours des 10 dernières années
La consommation de médicaments contre la MA a augmenté de 36,5 pour cent entre 2010 et 2020 dans 24 pays européens, avec une consommation quotidienne moyenne passant de 49,8 DDD à 68 DDD. Le Danemark est le seul pays à avoir connu une diminution de la consommation d’antidépresseurs au cours de la dernière décennie, avec une baisse de 4 pour cent.
L’Estonie a enregistré la plus forte augmentation avec 133 pour cent tandis que la consommation n’a augmenté que de 2 pour cent en France.
Il a doublé au Royaume-Uni et augmenté de 50 pour cent en Turquie. Le changement était inférieur à 25 pour cent dans 10 pays.
Qu’en est-il des dépenses en antidépresseurs ?
Le coût des médicaments antidépresseurs constitue un fardeau pour les citoyens et leurs pays.
En 2020, l’Allemagne a dépensé 812 millions de dollars (783 millions d’euros) en antidépresseurs. L’Espagne (649 millions de dollars ou 626 millions d’euros) et l’Italie (456 millions de dollars ou 440 millions d’euros) sont les autres pays qui dépensent le plus en antidépresseurs.
Le rapport entre les dépenses consacrées aux antidépresseurs et les ventes pharmaceutiques totales suggère qu’il s’agit d’un coût important dans certains pays.
En 2020, les antidépresseurs représentaient 4 pour cent des ventes pharmaceutiques au Portugal, contre 2,7 pour cent en Espagne, 2,2 pour cent en Autriche, 1,9 pour cent en Turquie et 1,4 pour cent en Allemagne.
La prévalence de la dépression chronique en Europe
Il n’existe pas de données officielles comparables sur la proportion de personnes déclarant souffrir de dépression chronique ou consultant un psychologue, un psychothérapeute ou un psychiatre.
Toutefois, les résultats de l’enquête publiée par Eurostat fournissent quelques indications. En 2019, Eurostat a constaté que 7,2 % des citoyens de l’UE ont déclaré souffrir de dépression chronique, ce qui ne représente qu’une légère augmentation par rapport à 2014 (+0,3 point de pourcentage).
En 2019, parmi les pays de l’UE, le Portugal (12,2 pour cent) avait la proportion la plus élevée de population signalant une dépression chronique, suivi de la Suède (11,7 pour cent), de l’Allemagne et de la Croatie (chacune 11,6 pour cent).
La proportion de personnes déclarant une dépression chronique était la plus faible en Roumanie (1,0 pour cent), en Bulgarie (2,7 pour cent) et à Malte (3,5 pour cent).
Il est intéressant de noter que les deux premiers pays, l’Islande (15,6 %) et le Portugal (12,2 %) déclarant une dépression chronique, avaient également la consommation d’antidépresseurs la plus élevée avec 153 DDD et 131 DDD en 2020 respectivement.
L’impact du COVID sur la santé mentale
Des enquêtes récentes publiées par l’OCDE révèlent que la santé mentale s’est considérablement détériorée depuis le début de la pandémie de COVID‑19.
À partir de mars 2020, la prévalence de l’anxiété et de la dépression a augmenté dans 15 pays sélectionnés de l’OCDE, dont plusieurs pays européens.
La prévalence de l’anxiété au début de 2020 était le double, voire plus du double, de celle observée les années précédentes en Belgique, en France, en Italie, au Mexique, en Nouvelle-Zélande, au Royaume-Uni et aux États-Unis.
La prévalence de la dépression au début de 2020 était également le double ou plus du double de celle observée les années précédentes au Mexique, en Australie, en Belgique, au Canada, en France, en République tchèque, au Mexique, en Suède, au Royaume-Uni et aux États-Unis.
Toutefois, étant donné que les méthodes d’enquête diffèrent d’une étude à l’autre, il n’est pas possible de proposer des comparaisons robustes entre les pays.
La consommation d’antidépresseurs a-t-elle augmenté pendant le COVID ?
Alors que la prévalence de l’anxiété et de la dépression a augmenté de manière significative pendant la pandémie de COVID-19, la consommation d’antidépresseurs a-t-elle également augmenté ?
La consommation a augmenté de 10 pour cent ou plus entre 2019 et 2021 dans les 14 pays de l’OCDE pour lesquels des données sont disponibles. Par exemple, la consommation a augmenté de 22 pour cent en Lettonie au cours de ces deux années, mais de seulement 1 pour cent en Hongrie.
Cependant, cela s’inscrit dans le contexte d’une tendance constante à l’augmentation de la consommation d’antidépresseurs au cours des 20 dernières années. Par conséquent, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre tout impact possible de la pandémie sur ces augmentations récentes.
Pourquoi la consommation d’antidépresseurs augmente-t-elle ?
Il existe plusieurs explications possibles à cette augmentation au cours des deux dernières décennies.
Les chercheurs qui ont étudié les influences sur les tendances de prescription d’antidépresseurs au Royaume-Uni entre 1995 et 2011 ont suggéré que cette augmentation pouvait être attribuée à une meilleure reconnaissance de la dépression, à la disponibilité de nouveaux médicaments contre la MA, à des changements dans les attitudes des patients et des médecins généralistes, à la disponibilité des thérapies, à l’évolution des résultats cliniques. lignes directrices et un élargissement de la gamme d’indications traitées avec les DA.
