Dans certains cas, des assistants d’intelligence artificielle (IA) sont utilisés pour automatiser les tâches des infirmières.
Plusieurs sociétés d’intelligence artificielle (IA) offrent des moyens d’automatiser les tâches longues généralement effectuées par des infirmières et des assistants médicaux.
Les hôpitaux disent que l’IA aide leurs infirmières à travailler plus efficacement tout en s’attaquant à l’épuisement professionnel et au manque de personnel.
Mais les syndicats de soins infirmiers soutiennent que cette technologie mal comprise remplace l’expertise des infirmières et dégrade la qualité des soins que les patients reçoivent.
« Les hôpitaux attendaient le moment où ils ont quelque chose qui semble avoir suffisamment de légitimité pour remplacer les infirmières », a déclaré Michelle Mahon de National Nurses United.
« L’ensemble de l’écosystème est conçu pour automatiser, se déshabiller et, finalement, remplacer les soignants ».
Le groupe de Mahon, le plus grand syndicat infirmier aux États-Unis, a aidé à organiser plus de 20 manifestations dans les hôpitaux à travers le pays, faisant pression pour que le droit ait son mot à dire sur la façon dont l’IA peut être utilisée et la protection contre la discipline si les infirmières décident de ignorer les conseils automatisés.
L’IA d’Hippocrate a initialement promu un taux de 9 $ (8,2 €) par heure pour ses assistants d’IA, contre environ 40 $ (36,7 €) l’heure pour une infirmière autorisée.
Il a depuis abandonné cette langue, vantant ses services et cherchant à assurer aux clients que l’IA a été soigneusement testée. L’entreprise n’a pas accordé de demandes pour un entretien.
L’IA à l’hôpital peut générer de fausses alarmes et des conseils dangereux
Les hôpitaux expérimentent depuis des années une technologie conçue pour améliorer les coûts des soins et rationaliser, y compris les capteurs, les microphones et les caméras de détection de mouvement.
Maintenant que les données sont liées à des dossiers médicaux électroniques et analysés dans le but de prédire les problèmes médicaux et de diriger les soins des infirmières – parfois avant d’évaluer le patient lui-même.
Adam Hart travaillait aux urgences de Dignity Health à Henderson, Nevada, lorsque le système informatique de l’hôpital a signalé un patient nouvellement arrivé pour une septicémie, une réaction mortelle à l’infection.
Dans le cadre du protocole de l’hôpital, il était censé administrer immédiatement une grande dose de liquides IV. Mais après un examen plus approfondi, Hart a déterminé qu’il traitait un patient de dialyse ou une personne souffrant d’insuffisance rénale. Ces patients doivent être soigneusement gérés pour éviter de surcharger leurs reins avec du liquide.
Hart a soulevé sa préoccupation avec l’infirmière supervise, mais on lui a dit de simplement suivre le protocole standard. Ce n’est qu’après un médecin voisin que le patient a commencé à recevoir une lente perfusion de liquides IV.
« Vous devez garder votre plafond de réflexion – c’est pourquoi vous êtes payé en tant qu’infirmière », a déclaré Hart. « Le retournement de nos processus de réflexion sur ces appareils est imprudent et dangereux ».
Hart et d’autres infirmières disent qu’ils comprennent l’objectif de l’IA: faciliter les infirmières de surveiller plusieurs patients et de répondre rapidement aux problèmes. Mais la réalité est souvent un barrage de fausses alarmes, signalant parfois à tort les fonctions corporelles de base – comme un patient ayant une selle – en urgence.
L’IA peut-elle aider à l’hôpital?
Même la technologie la plus sophistiquée manquera les signes que les infirmières accélèrent régulièrement, comme les expressions faciales et les odeurs, note Michelle Collins, doyenne du College of Nursing de l’Université Loyola. Mais les gens ne sont pas parfaits non plus.
« Il serait stupide de tourner complètement le dos », a déclaré Collins. « Nous devons adopter ce qu’il peut faire pour augmenter nos soins, mais nous devons également faire attention, cela ne remplace pas l’élément humain ».
Plus de 100 000 infirmières ont quitté le marché du travail pendant la pandémie Covid-19, selon une estimation, la plus grande baisse du personnel en 40 ans.
Alors que la population américaine vieillit et que les infirmières prennent leur retraite, le gouvernement américain estime qu’il y aura plus de 190 000 nouvelles ouvertures pour les infirmières chaque année jusqu’en 2032.
Face à cette tendance, les administrateurs de l’hôpital voient l’IA remplir un rôle vital: ne pas prendre soin de vous, mais aider les infirmières et les médecins à recueillir des informations et à communiquer avec les patients.
« Parfois, ils parlent à un humain et parfois ils ne sont pas »
À l’Université de l’Arkansas Sciences médicales à Little Rock, les membres du personnel doivent passer des centaines d’appels chaque semaine pour préparer les patients à la chirurgie. Les infirmières confirment les informations sur les prescriptions, les conditions cardiaques et d’autres problèmes, comme l’apnée du sommeil, qui doit être soigneusement examinée avant l’anesthésie.
Le problème: de nombreux patients ne répondent que leurs téléphones le soir, généralement entre le dîner et l’heure du coucher de leurs enfants.
Depuis janvier, l’hôpital a utilisé une assistante d’IA de Qventus pour contacter les patients et les prestataires de santé, envoyer et recevoir des dossiers médicaux et résumer leur contenu pour les employés humains.
Qavetus affirme que 115 hôpitaux utilisent sa technologie, qui vise à augmenter les revenus des hôpitaux grâce à des revirements chirurgicaux plus rapides, à moins d’annulations et à une bourse réduite.
Alors que des sociétés comme Qavetus fournissent un service administratif, d’autres développeurs d’IA voient un rôle plus important pour leur technologie.
La startup israélienne Xoltar est spécialisée dans les avatars de type humain qui effectuent des appels vidéo avec des patients.
L’entreprise travaille avec la Mayo Clinic sur un assistant d’IA qui enseigne aux patients des techniques cognitives pour gérer la douleur chronique. L’entreprise développe également un avatar pour aider les fumeurs à quitter.
Les experts en soins infirmiers qui étudient l’IA disent que de tels programmes peuvent travailler pour des personnes relativement saines et proactives au sujet de leurs soins. Mais ce n’est pas la plupart des gens du système de santé.
« Ce sont les malades qui prennent la majeure partie des soins de santé aux États-Unis et si les chatbots sont positionnés pour ces gens est quelque chose que nous devons vraiment considérer », a déclaré Roschelle Fritz de l’école de soins infirmiers de l’Université de Californie.