Avec le projet de Donald Trump de rompre ses liens avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’agence internationale risque de perdre non seulement 1 milliard de dollars, mais aussi l’un des acteurs les plus influents en matière de santé mondiale. L’UE tentera-t-elle de combler cette lacune ?
Si les États-Unis se retirent des négociations de l’OMS et du Traité sur la pandémie, le paysage sanitaire mondial perdra son principal contributeur financier, une source clé d’expertise en santé publique et une voix influente dans l’élaboration des politiques de santé mondiales.
Comment ce changement affectera-t-il l’Union européenne et quelle est la voie à suivre dans la nouvelle course à l’influence ?
Changement du rapport de force
L’OMS peut s’adapter à la perte du soutien du gouvernement américain, a déclaré le directeur général, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors d’une conférence de presse en décembre, tout en prévenant que l’impact serait important.
Comme la plupart des contributions sont liées à des initiatives spécifiques, notamment la prévention des maladies, la formation de la main-d’œuvre et les campagnes de santé publique, le retrait des États-Unis porterait un coup dur aux futurs projets de l’organisation.
« Cette décision envoie un signal clair à la communauté internationale selon lequel la santé mondiale n’est plus une priorité pour les États-Unis », a déclaré Anniek de Ruijter, professeur de droit et de politique de la santé à l’Université d’Amsterdam.
Les États-Unis ont longtemps été la pierre angulaire du soutien de l’organisation, fournissant 1,284 milliard de dollars de financement entre 2022 et 2023.
Cette sortie nécessitera que d’autres puissances comblent le vide laissé par le gouvernement américain. L’UE ou la Chine, actuellement à la tête de l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture, seront probablement dans la course.
Lorsque la précédente administration Trump a réduit le financement et commencé à se retirer de l’OMS, l’Allemagne est intervenue et a considérablement augmenté sa contribution pour combler l’important déficit de financement laissé par les États-Unis.
À cette époque, l’Allemagne s’est mobilisée et a considérablement augmenté sa contribution à l’OMS pour combler l’important déficit de financement laissé par les États-Unis.
« Cependant, dans le climat politique et économique actuel, il est moins clair si les États membres de l’UE seront capables de combler le vide cette fois-ci », a déclaré Elizabeth Kuiper, directrice associée au European Policy Centre.
Mais perdre le soutien américain n’est pas seulement un problème financier, cela signifie perdre des centaines de personnel et l’accès à des informations vitales sur la santé – et cela affectera les deux parties.
Le ministre allemand de la Santé, Karl Lauterbach, a écrit sur X que le retrait des États-Unis signifierait la perte de 20 % du financement, mais aussi de la perte de spécialistes hautement qualifiés en provenance d’Amérique.
« Ce sont surtout les enfants dans le besoin, par exemple à Gaza, qui sont une fois de plus les premières victimes », écrit-il.
Le Centre de contrôle des maladies (CDC) des États-Unis compte actuellement à lui seul plus de 1 700 experts en santé publique dans plus de 60 pays.
Coopération UE-OMS
Un retrait américain pourrait également affecter les plans de futurs projets cofinancés avec l’Union européenne, actuellement l’un des plus grands donateurs volontaires de l’OMS et le cinquième contributeur global.
L’UE et l’OMS travaillent actuellement ensemble sur plusieurs initiatives, telles qu’une stratégie visant à renforcer la profession infirmière dans un contexte de forte pénurie de personnel présentée en septembre 2024, ou une enquête à l’échelle européenne sur la santé mentale des professionnels de santé.
L’Union européenne a déjà montré son intention de consolider son influence sur la scène mondiale, renforcée après la pandémie de COVID-19 et avec les discussions autour de la stratégie de santé mondiale de l’UE et du traité contre la pandémie.
« Cela rend encore plus urgent pour l’UE de repenser son approche actuelle des partenariats et ses ambitions en matière de santé mondiale », a ajouté Kuiper.
Une autre initiative majeure en matière de santé mondiale issue de la pandémie de COVID-19 a été la proposition d’un accord sur la pandémie, dont Donald Trump souhaite également se retirer.
Les discussions se poursuivent depuis trois ans, mais avec peu de progrès réalisés à ce jour. Après plusieurs retards, la nouvelle date limite pour un accord est mai 2025.
Les États-Unis ont été l’un des principaux bloqueurs des négociations et les politiciens républicains ont vivement critiqué l’idée, estimant qu’un accord donnerait trop de pouvoir à l’OMS lors de futures urgences de santé publique.
« L’affaiblissement de l’OMS pourrait créer un vide de pouvoir dans la gouvernance mondiale de la santé, donnant potentiellement du pouvoir à d’autres acteurs tels que l’Union européenne », a déclaré de Ruijter.
