Le tabagisme modéré est également associé à de mauvais résultats à la naissance, même si la mère arrête de fumer pendant la grossesse.
Fumer ne serait-ce qu’une ou deux cigarettes par jour avant ou pendant la grossesse peut entraîner de graves problèmes de santé chez les nouveau-nés, selon une nouvelle analyse portant sur plus de 12 millions de familles.
À l’échelle mondiale, on estime que 1,7 % des femmes enceintes fument.bien que ce taux soit de 8,1 % en Europe et de 5,9 % dans les Amériques. Fumer pendant la grossesse peut avoir des effets négatifs sur la santé du nouveau-né, augmentant le risque d’accouchement prématuré, de faible poids à la naissance, de retard de croissance du nourrisson et de décès.
Dans l’étude, qui a été publiée dans le Journal of Epidemiology & Community Healthles chercheurs ont analysé la relation entre le tabagisme et les principales complications de santé néonatales telles que le besoin de ventilation assistée immédiatement après la naissance, l’admission à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) avec ventilation, une suspicion de septicémie, des convulsions ou un dysfonctionnement neurologique.
Au total, environ 9,5 % des bébés ont connu ces problèmes. Mais ils étaient 27 % plus susceptibles de souffrir de plusieurs de ces complications si leur mère fumait avant la grossesse, et 31 % plus susceptibles si elle fumait à un moment quelconque de la grossesse, ont constaté les chercheurs.
Bien que les chercheurs connaissent depuis longtemps les effets néfastes du tabagisme pendant la grossesse, la nouvelle étude indique que même une consommation modérée de tabac est dangereuse, y compris dans les mois précédant la grossesse.
« Le fait de fumer pendant la grossesse a un impact sur l’état de santé du bébé », a déclaré à L’Observatoire de l’Europe Health Caitlin Notley, qui dirige le groupe de recherche sur la toxicomanie à l’Université d’East Anglia en Angleterre. Elle n’a pas participé à l’étude.
L’analyse a porté sur près de 12,2 millions de couples mère-enfant aux États-Unis et a révélé que les risques pour la santé persistaient même après ajustement des chercheurs en fonction d’autres facteurs, tels que l’âge, l’origine ethnique et le poids. Les femmes souffrant d’hypertension artérielle ou de diabète n’ont pas été incluses dans l’étude.
Parmi les mères participant à l’étude, 9,3 % fumaient avant la grossesse, tandis que 7 % fumaient au cours du premier trimestre, 6 % au cours du deuxième trimestre et 5,7 % au cours du troisième trimestre.
« Réduire ne suffit pas »
Les résultats néonatals étaient pires chez celles qui fumaient plus tard dans leur grossesse, selon l’étude, mais les femmes qui arrêtaient de fumer pendant la grossesse présentaient toujours un risque plus élevé de mauvais résultats néonatals par rapport à celles qui ne fumaient pas du tout.
Les risques sont également plus élevés pour les gros fumeurs. Les enfants de femmes qui fument 20 cigarettes ou plus par jour ont 29 % plus de risques d’être admis aux soins intensifs, selon l’étude. Pourtant, ceux qui ne fument qu’une ou deux cigarettes par jour ont un risque 13 % plus élevé d’être admis aux soins intensifs.
« Il est clair que réduire sa consommation de tabac, en particulier pendant la grossesse, n’est pas suffisant », a déclaré Notley, soulignant la nécessité d’un « arrêt complet » du tabac pour protéger la santé du nourrisson.
Les femmes enceintes peuvent avoir plus de mal à arrêter de fumer car le métabolisme de la nicotine s’accélère pendant la grossesse, ce qui signifie que le corps l’absorbe plus rapidement, a déclaré Notley.
Elle a déclaré que les femmes enceintes qui essaient d’arrêter de fumer peuvent essayer des thérapies de remplacement de la nicotine, comme la gomme à la nicotine, et opter pour une dose plus élevée si elles continuent à se tourner vers la cigarette.
Ils peuvent également essayer de remplacer les cigarettes traditionnelles par des cigarettes électroniques, qui peuvent contenir de la nicotine mais pas de tabac. Les recherches sont mitigées sur les effets du vapotage sur les résultats de la grossesse.
« Il s’agit d’une approche de réduction des risques qui consiste à faire tout ce que vous pouvez, essentiellement, pour aider les femmes à arrêter de fumer », a déclaré Notley.
